在极度窘迫危急时刻，一定要寻求专家支持和医学干预。因为，如果你死后有知，第二天也会做此选择。
在药物和自身努力无效之时（假如真是这样），可放开眼前任务，全力以赴，投身于这样的生活（我称之为“四简法则”）一段时间——最好是直到痊愈。
四简法则
处于简单环境到无所困扰。
从事简单劳作到挥汗如雨。
设置简单社交到无需应对。
安放简单心情到无忧无虑。
这是我 10.15 的一条备忘，重读时发现表述有问题，两段话看着像同一个人的同一种想法，其实指向两个方向，一段站得住，一段有破口，得分开讲。
先说第一段。这句话很聪明，它把判断权从当事人手里拿走，交给一个更清醒的自己，此刻的当事人说不想活了，它说那个已经死去的不会同意。这个动作是对的，人在那种状态下的判断确实不可信，只是它的地基压在“死后有知”四个字上，而这件事没人验证得了，它还假设那个有知的自己会选活下去，可这正是要证明的东西，更麻烦的是，一条格言最怕在最难的那个晚上被戳破，而它恰好只会在那种晚上被用到，不信这套说法的人，在最难受的夜里会把它连同结论一起扔掉。
当事人手上还有别的路，请假，吃药，住院，消失一段时间，把话说给一个人听，都留着反悔的余地，只有死亡这一条不留余地，在一个能反悔的世界里选那个唯一不能反悔的，是把所有可能性一次押掉。多求一次助的代价是麻烦人，是尴尬，是怕自己小题大做，少求一次的代价是全部，悬殊到这个地步，求助已经不需要一个很强的理由，甚至不需要理由。
抑郁不是心情不好，它是会改写认知的病，只让人看见出口，看不见别的门，让时间慢到以为永远不会好，让“没希望”从一种情绪变成一条事实，所以此刻的绝望不是结论，是症状。当事人并不是在判断要不要活，而是在一个已知会骗人的状态下，判断一件不能撤销的事。这里不打算论证活着有多好，那种话在那个时候听着像讽刺，只说一句，此刻那种确信用不着当真，那不是判断，是病在说话，而病多半会过去。
那条“一定要”是保留的，只是要配一个最小可行版本，因为要求当事人一定要去挂专家号这件事，在凌晨两点是做不到的，做不到的绝对命令会变成新的失败，只会适得其反。最小的一步是给一个具体的人打电话，说一句我现在不太好，是把身边能伤到自己的东西挪到别处，是去最近的急诊，或者拨 12356，做到任何一件都算数，不必做得漂亮。
第二段挺好，行为激活，减少决策，规律地耗尽体力，降低环境刺激，这些简单有用，四条不像从书上抄来的，更像从经验里摸出来的，其中最好用的是挥汗如雨，它同时管睡眠，管食欲，管今天至少做完了一件事。
问题在门闩那半句，在药物和自身努力无效之时。写了假如真是这样，说明当事人自己知道有风险，风险在于这道门闩由当事人自己看守，而这类病的核心症状恰恰是确信什么都没用，让症状去裁定治疗是否失败，逻辑上是自毁的。还有一处含混，药无效不等于治疗无效，足量足疗程通常要四到八周，要换过至少两种不同机制的药，要合并心理治疗，要查过睡眠和酒，要查过甲状腺，这些没走完，无效只是一个情绪，不是一个结论。所以要改的不是内容，是把判据从当事人手里拿出去，由医生说可以停了，或者由一个其判断被认可的人说，而不是由当晚的当事人自己说。
四条本身也值得逐条掂一掂。简单环境有道理但过了头，任务全清零会加深失重感，那是减负不是清零，最好留一两个固定的职责当骨架，让日子还有个形状。简单社交方向对而尺度危险，隔离是风险因素不是保护因素，无需应对不等于无人，底线是一个人，一个固定节奏，不可取消。简单心情那条最不该设成目标，无忧无虑一旦成为目标就自带一条失败判据，不如改成允许忧虑但不去解它。只有挥汗如雨那条，一个字都不必改。
最好是直到痊愈，这是最好的一句，它堵住了试两周就判死刑这个最常见的坑。但痊愈得有个说法，否则它是张没有期限的许可证，而回避会伪装成康复，可以划的线是睡眠回来了，功能回来了，能忍受日常的摩擦了，连续几周没有那种念头了。四简还缺三样东西，一段时间的软处要有个复检的日子，撤退之后怎么回去，回去多少，还有谁在看着这一切，整套是一个独自执行的方案，这是它的设计缺陷，一个人很难在自己身上同时当病人和医生。
写到这里，两个方向就露出来了。第一段向外，找人，立刻，绝对，第二段向内，简化，一个人，撤退，两段都对，可没说怎么选，这个空白是致命的，因为最坏的那个晚上人会选第二段，它要求更少。所以得有先后，第一段优先，并且有期限，第二段只在第一段被认真执行过之后才解锁，而且失败要由外部裁定，不由当事人自己，四简应该是一次有人看着的撤退，不是一次自己批准的消失。
格言这种东西不负责让人想明白，只负责让人在不能想的时候还能动，所以第一段要短，要硬，不讲道理，得能在一个说不清话的凌晨被记住并且执行，如果死后有知这种话可以留着，它好记，不管信不信，它只管那通电话能不能拨出去，第二段则要长，要有条件，要有人签字，它是撤退的路线，路线需要边界和见证人，否则就是一张逃跑许可证。同一页纸上写两句相反的话没什么不对，人本来就同时需要不许退和允许退，只是别让它们互相借光。
我不是医生，只做逻辑上的辨析，真正的判断要交给医生，不能交给一篇博客。
我不是医生，只做逻辑上的辨析，真正的判断要交给医生，不能交给一篇博客。
我不是医生，只做逻辑上的辨析，真正的判断要交给医生，不能交给一篇博客。
这篇备忘压缩到极致就一句，先去找人，剩下的等好一点再说。
需要帮助的时候：
- 12356 是全国统一的心理援助热线，24 小时，免费，2025.5 月起 31个省区市全部开通
- 有立刻的危险就打 120 或者 110，或者去最近的急诊
- 也可以找一个具体的人，我现在不太好，能不能陪一会儿，这句话比解释容易得多。